Эпилепсия у детей: причины, симптомы и диагностика

Эпилепсия у детей

Эпилепсия у детей является хроническим заболеванием нервной системы, возникающим из-за нарушений в работе головного мозга. При этой патологии нейроны мозга начинают посылать хаотические и слишком интенсивные электрические сигналы, что приводит к сбоям в его нормальной работе. Эти сбои проявляются в виде внезапных приступов, которые имеют разные формы и степень тяжести.

В зависимости от вида заболевания и частоты приступов, состояние ребенка оказывает значительное влияние на его повседневную жизнь, учебу и общение с окружающими.

Эпилепсия у детей: причины 

Основная причина заболевания кроется в повышенной активности клеток мозга, возникающей по разным причинам. Вот некоторые из них:

  • Генетическая предрасположенность: у многих подростков с эпилепсией есть родственники, страдающие тем же заболеванием. Если один из родителей болен, вероятность передачи болезни следующему поколению составляет около 10%. В некоторых случаях генетические мутации не только повышают риск эпилепсии, но и могут влиять на форму и тяжесть приступов.
  • Повреждения мозга во время беременности или родов: факторы, такие как инфекции у матери, тяжелый токсикоз, недостаток кислорода у плода (гипоксия), а также черепно-мозговые травмы, полученные до или во время родов, приводят к повреждению мозга ребенка.
  • Врожденные аномалии развития мозга: эти отклонения нарушают нормальное функционирование мозга. Они могут быть вызваны генетическими мутациями или воздействием неблагоприятных факторов на плод во время беременности.
  • Инфекции, перенесенные в раннем возрасте: такие заболевания, как менингит, энцефалит и другие нейроинфекции, способны вызвать воспаление мозга и его оболочек, что особенно опасно для маленьких детей, чья нервная система еще не полностью сформировалась.
  • Паразитарные инфекции: некоторые паразиты, попадая в организм, проникают в мозг и вызывают воспалительные процессы. Примером служит цистицеркоз, при котором личинки свиного цепня поражают мозговую ткань.
  • Опухоли головного мозга: как доброкачественные, так и злокачественные опухоли могут нарушать работу мозга, оказывая давление на его ткани или вызывая изменения в структуре мозга.

Виды эпилепсии у детей

В эпилептологии есть несколько способов классификации данной патологии. По типу симптомов выделяют фокальную (структурную) и генерализованную формы.

Фокальная:

  • Простая: приступы связаны с нарушениями движений
  • Сложная: происходит с потерей сознания
  • С вторичной генерализацией: судорожный приступ переходит в более обширную форму

В генерализованной выделяют абсансную форму, которая бывает типичной или атипичной, а также приступы с разными видами судорог: клоническими, тонико-клоническими, миоклоническими и атоническими.

По происхождению патология делится на 3 типа: симптоматическая, роландическая и идиопатическая. Среди идиопатических форм наиболее распространенной является доброкачественная эпилепсия, возникающая у детей в возрасте от 4 до 10 лет.

Симптоматическая возникает из-за повреждений мозга, выявляется с помощью современных диагностических методов. К этой группе относятся лобную, височную, теменную, затылочную формы, а также синдромы Расмуссена и Кожевникова.

При роландической человек остается в сознании, но теряет контроль над мышцами лица и конечностей, чаще всего с одной стороны. Приступы обычно не длятся дольше 3 минут и происходят преимущественно ночью. Часто эта форма исчезает к 16 годам.

Эпилепсия у детей: симптомы

Признаки патологии определяется несколькими стадиями:

  1. Жалобы на сильную головную боль, раздражительность, усталость и слабость. Как правило, подобное ухудшение самочувствия происходит внезапно.
  2. Появление зрительных и слуховых галлюцинации. Иногда возникают необычные вкусовые ощущения.
  3. Резкое напряжение мышц, потеря сознания и возможная остановка дыхания до 1 мин.
  4. Возникновение судорожного приступа: мышцы дергаются, руки и ноги двигаются не произвольно, изо рта идет пена, иногда с кровью, если ребенок случайно прикусил язык или губы. Подобный приступ длится около 3–4 мин.
  5. Впадание в глубокий сон, после которого человек не помнит произошедшего и чувствует себя усталым, иногда теряет ориентацию в пространстве.

Диагностика

Для диагностики проводят следующие исследования:

  • ЭЭГ: основной метод, позволяющий оценить электрическую активность мозга. С помощью него определяют участки мозга с повышенной возбудимостью, что помогает точно выявить зоны, вызывающие приступы.
  • Рентгенография черепа: используется для оценки состояния костей черепа, выявления возможных травм или изменений, влияющих на развитие заболевания.
  • КТ и МРТ головного мозга: эти методы дают детальные снимки мозга, помогая обнаружить структурные изменения, такие как опухоли или врожденные аномалии.
  • ЭКГ: выполняется для исключения сердечно-сосудистых нарушений, которые могут вызывать похожие на эпилепсию приступы. В некоторых случаях назначается суточное наблюдение за работой сердца, чтобы выявить возможные нарушения ритма.

Мы знаем, как важно для вас здоровье вашего ребенка. В клинике Медком наш опытный невролог предлагает комплексный подход к лечению данной патологии. Используя современные методы диагностики и индивидуально подобранные лечебные программы, мы помогаем снизить частоту и тяжесть приступов, позволяя вашим детям вести полноценную жизнь. 

Вопросы и ответы

Многие дети значительно улучшают свое состояние благодаря лекарствам, которые помогают уменьшить количество и тяжесть приступов. Если медикаменты неэффективны, рассматриваются другие варианты лечения. Важно, чтобы лечение назначал врач. Регулярные визиты к специалисту помогут следить за состоянием и при необходимости корректировать лечение. С правильным подходом многие маленькие пациенты живут полноценной жизнью и занимаются любимыми увлечениями.
Например, подросток внезапно теряет сознание, не реагирует на окружающих или испытывает судороги. Они могут быть легкими, когда только руки или ноги подергиваются, или более выраженными, когда все тело становится напряженным. Иногда симптомы менее заметны, например, школьник просто выглядит растерянным или отвлеченным на несколько секунд. Если родители замечают такие изменения в поведении или движениях своего маленького члена семьи, это повод обратиться к врачу.
Как правило, это необычные движения, такие как подергивание рук или ног. Также малыши неожиданно вскакивают с постели или начинают делать странные движения, даже не просыпаясь. Иногда родители замечают, что подросток храпит громче обычного или делает резкие дыхательные движения. Порой это происходит всего несколько секунд, и ребенок не всегда помнит об этом на утро.
Важным является частота и тяжесть приступов. Если приступы происходят часто и сильно влияют на повседневную жизнь, это основание для признания инвалидности. Также врачам важно понять, как патология влияет на учебу и социальные взаимодействия маленького пациента. Еще одним фактором является реакция на лечение. Если лекарства не контролируют приступы или вызывают серьезные побочные эффекты, это также влиять на общее состояние.
Часто рекомендуют кетогенную диету, содержащую много жиров и мало углеводов. Она уменьшает количество приступов, так как заставляет организм использовать жиры для получения энергии вместо углеводов. В таком рационе много мяса, рыбы, яиц, молочных продуктов и овощей, а хлеб, сладости и крахмалистые продукты ограничиваются. Важно, чтобы диету составлял врач или диетолог, так как она требует тщательного контроля. Родителям следует следить за тем, чтобы подросток получал все необходимые витамины и минералы. Кроме того, любые изменения в питании нужно обсуждать с врачом.