Диабетическая стопа

Патология зачастую обнаруживается на поздних стадиях, так как пациенты не сразу обращаются за медицинской помощью. Это происходит по причине снижения чувствительности стоп, и часто люди замечают проблему только тогда, когда раны становятся значительными и трудно заживающими.

Стадии заболевания 

Что же такое диабетическая стопа и каковы стадии этой патологии?

• Диабетическая стопа начальной стадии: деформация стопы и появление мозолей. Из-за неправильного распределения нагрузки на стопу в местах давления возникают мозоли. Они могут казаться безобидными, но на фоне диабета это опасные образования, так как под ними развиваются микротравмы, которые в дальнейшем станут очагами язв.
• Первая стадия: появление язв.
• Вторая стадия: углубление ран и поражение сухожилий. Плохое кровоснабжение способствует тому, что ткани получают недостаточно кислорода и питательных веществ, что замедляет процесс заживления.
• Третья стадия: гнойные инфекции и воспаление костей (остеомиелит). Также начинают страдать сухожилия, мышцы глубокие слои кожи. На этом этапе пациент нуждается в интенсивной медицинской помощи, включая возможное хирургическое вмешательство.
• Четвертая стадия: гангрена пальцев.Ткани чернеют, теряют жизнеспособность, и начинается процесс распада.
• Пятая стадия: гангрена всей стопы и голени. На этой стадии часто требуется ампутация стопы или даже части ноги выше голени, чтобы спасти жизнь пациента и предотвратить дальнейшее распространение инфекции и некроза.

Диагностика

К диагностическим мерам относятся:

• Лабораторные анализы (общий и биохимический анализ крови, гликированный гемоглобин, глюкоза в крови и моче, бактериологический посев раневого отделяемого, и т.д).
• Инструментальные методы: рентген, МРТ, ультразвуковое исследование сосудов и т.д.)

Диабетическая стопа: признаки

Симптомы диабетической стопы у мужчин и женщин:

• Мозоли и раны 
• Изменение цвета кожи
• Повышенная потливость нижних конечностей
• Утолщение ногтей и изменение их формы и цвета
• Грибок
• Боль, покалывание, жжение
• Выпадение волос на голенях
• Изменение температуры ног
• Хромота 
• Долго не заживающие язвы
• Деформация 
• Снижение чувствительности 

Диабетическая стопа: лечение

Как же лечить диабетическую стопу? Прежде всего, необходимо уделить особое внимание лечению основного заболевания сахарного диабета. Попутно следует уменьшить нагрузку на ноги. Для этого пациенту назначают специальную разгрузочную повязку, полубашмак или костыли. 

Препараты, используемые для лечения:

• Ангиопротекторы: улучшают микроциркуляцию и укрепляют стенки сосудов, улучшая кровоток в стопе.
• Антиагреганты: препятствуют образованию тромбов, что важно для профилактики закупорки сосудов и улучшения кровоснабжения.
• Антибиотики: назначаются при наличии инфекционного процесса для борьбы с бактериальными инфекциями, приводящим к гнойным осложнениям.
• Препараты, улучшающие обмен веществ для восстановления клеток и тканей, улучшая их питание и заживление.
• Антидепрессанты и противосудорожные препараты: используются для снятия боли, связанной с поражением нервов.

Хирургическое лечение

Если лекарства не помогают или у пациента появляются осложнения, врач назначит операцию.

Санаторно-курортное лечение 

Лечение в санатории не только снижает риск прогрессирования заболевания, но и улучшить кровообращение, восстановить обмен веществ и ускорить заживление ран. 

Основные методы, применяемые при санаторно-курортном лечении, включают:

• Лечебные ванны: минеральные или сульфидные ванны способствуют улучшению кровообращения, снятию воспаления и заживлению тканей. Такие процедуры нормализуют микроциркуляцию крови в конечностях, что критично для предотвращения дальнейшего разрушения тканей.
• Грязелечение: применение лечебных грязей стимулирует обменные процессы, ускоряет регенерацию тканей и снижает воспалительные реакции.
• Физиотерапия: включает ультразвук, магнитотерапию, электрофорез с лекарственными препаратами. 
• Климатотерапия: морской или горный воздух, мягкий климат укрепляют иммунитет, снижают уровень стресса и улучшают общее состояние здоровья. Прогулки на свежем воздухе и физическая активность укрепляют организм и способствуют восстановлению.
• Диетотерапия: санаторное питание учитывает специфические потребности пациентов. 

Профилактика диабетической стопы

Регулярно проводите тщательный осмотр кожного покрова и межпальцевых пространств. Регулярные гигиенические процедуры играют ключевую роль в поддержании общего состояния здоровья. Практикуйте ежедневное мытье ног с использованием мягкого мыла. После душа или ванны обязательно наносите увлажняющие средства, особенно на сухие участки кожи. Используйте специальные кремы с антисептическими свойствами для предотвращения инфекций.

Избегайте ношения тесной и некомфортной обуви. При выборе обуви отдавайте предпочтение моделям с хорошей вентиляцией и подвижностью.

Избегайте длительного пребывания в горячей воде или слишком холодном помещении. Регулируйте температуру воды при купании и избегайте длительного нахождения на открытом солнце без защиты.

Следите за уровнем сахара в крови. Уменьшите потребления сладких и мучных продуктов из вашего рациона. Также важно исключить вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем.

При обнаружении любых повреждений, ран или язв немедленно обратитесь к специалисту. Это предотвратит возможные осложнения и обеспечит быстрое лечение. Регулярные осмотры позволят выявить проблемы на ранних стадиях.

Рассмотрите возможность регулярных массажей ног для улучшения кровообращения и снятия усталости. Убедитесь, что ваша диета богата витаминами и минералами, особенно кальцием и магнием, которые важны для здоровья костей и мышц ног. Регулярные физические нагрузки в умеренных количествах также способствуют хорошему самочувствию и общему состоянию здоровья.

Лечение у подолога в клинике Медком в Щелково направлено на диагностику и уход за проблемными ногами, особенно при диабете или других хронических заболеваниях. Специалисты проводят тщательную обработку ран, удаление мозолей, лечение вросших ногтей и грибковых инфекций, а также подбирают индивидуальные ортопедические стельки. В клинике используются современные методы и оборудование, чтобы обеспечить качественный и безопасный уход за стопами, предотвращая осложнения и улучшая общее состояние нижних конечностей.

Вопросы и ответы